根据国家科学院,工程学院今天发表的一份报告,有大麻或相关化合物可以有效治疗慢性疼痛,癌症化学治疗引起的恶心和多发性硬化引起的痉挛,这是“确凿的或实质性的证据”。医学。 该报告敦促对大麻的益处和风险进行更多的研究,但指出想要研究这种药物的研究人员面临重大障碍。

这份长达395页的是一个专家委员会的工作,该委员会在审查大麻科学文献时审议了10,000多份研究摘要。 “这是非常全面和平衡的,”加州大学圣地亚哥分校药用大麻研究中心主任伊戈尔格兰特说。 格兰特不在制作报告的委员会中,但他作为独立评论员提供了反馈。

大麻现在在28个州和哥伦比亚特区的医疗用途合法,但联邦政府仍然认为拥有或使用是犯罪; 缉毒局(DEA) 从附表I列出的没有公认医疗福利的危险药物清单中 。 “这份报告确实反驳了[DEA]的立场,”格兰特说。 “至少在某些条件下,没有证据证明医疗福利是绝对不正确的。”

多种硬化症患者报告说,它可以减少痉挛 - 肌肉紧张和运动困难 - 尽管当医生进行测量时,痉挛状态减少的证据显示,治疗 ,减少化疗引起的恶心和呕吐是最有效的证据。较弱的。 所有这三种疾病都成为广泛临床试验的目标,一些国家已批准大麻化合物治疗所有这些疾病。 到目前为止,美国只了两种用于治疗恶心的合成大麻药物。

该委员会发现“温和的证据”表明大麻可以帮助患有某些睡眠障碍的人和“有限的证据”,以获得一系列其他益处,包括增加食欲和减轻艾滋病毒/艾滋病患者的体重减轻,并缓解创伤后应激障碍的症状。

这不是一个好消息。 该委员会报告了“大量证据”,将大麻的早期使用与生命后期的药物滥用联系起来,并表明大麻增加了吸食母亲所生婴儿出现呼吸道疾病,机动车事故和低出生体重的可能性。

许多问题仍然没有答案。 其中一个原因是相对缺乏研究,但另一个原因是确实存在的研究缺乏标准化。 哈佛大学委员会主席玛丽麦考密克说:“在审查这些研究时引人注目的事情之一就是可变性......似乎没有人以同样的方式提出问题。” 所使用大麻的效力和消耗方式的差异(或缺乏详细描述)是几个因素之一,因此很难在各研究中进行比较。 对于研究大麻潜在危害的人口水平研究,以及寻求益处的临床研究,情况都是如此,尽管该报告指出,人口研究远远多于临床研究。 宾夕法尼亚大学的药物流行病学家委员会成员Sean Hennessy说:“医疗大麻有很多共同用途,因为没有足够的数据来说明它是否具有治疗作用。”

缺乏证据至少部分是由于有兴趣研究大麻的研究人员所面临的监管障碍。 DEA列出的第一期附录是最大的问题之一,为研究人员 。 该报告承认的另一个障碍是美国研究人员的大麻供应有限,他们只有一种获取药物的选择:牛津大学密西西比大学的一个 。 报告指出,这种孤立来源的产品种类和效力落后于患者在国家合法药房可以获得的产品。 有时收获联邦种植的大麻,然后将其储存在冰箱中多年,可能会降低其质量。 DEA ,它将允许其他实体种植大麻进行研究,但这些实体是谁或者获得批准的难度。

但是,该报告不建议对此安排进行任何具体更改。 “这是一个政策问题,我们特别远离政策,”麦考密克说。 “我们认为这是一个障碍,人们如何选择回应取决于权力。”

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